Amamentação na gravidez - Principais Dúvidas

Se nos dias de hoje, a amamentação materna é, cada vez mais, defendida por todos em geral, a amamentação de uma criança após determinada idade, continua a não ser bem entendida e aceite. Quanto mais velha é a criança maior é a pressão exercida sobre a mãe para que suspenda a amamentação. Se uma mãe que ainda amamente, engravidar, então, a primeira coisa que muito provavelmente, ouve de amigos, familiares e médicos, é que tem de parar de o fazer. Ora, isso não é, de uma maneira geral, verdade. Mas é seguro amamentar durante a gravidez? Sim, na maioria dos casos. Existem algumas complicações clínicas que podem implicar a suspensão da amamentação, mas fora estas situações particulares, a decisão de suspender, reduzir ou manter a amamentação, depende exclusivamente da mãe e da criança. As principais dúvidas que surgem, a quem pensa em manter a amamentação durante uma gravidez, são se a amamentação poderá provocar um aborto ou parto prematuro, se afecta o normal desenvolvimento do feto ou a saúde da mãe. Um dos principais receios encontra-se associado às contracções uterinas, que podem ocorrer durante a amamentação (devido à libertação de oxitocina). A verdade, é que ao longo a gravidez, é normal que ocorram contracções. Além disso, as relações sexuais também podem provocar contracções, mas a maioria dos casais, não põe sequer a hipótese de suspender a sua prática durante uma gravidez sem problemas. Existem, efectivamente, alguns estudos a confirmar que a amamentação numa gravidez saudável é perfeitamente segura. Ainda em relação às contracções uterinas potenciadas pela amamentação, a verdade é que quanto maior for o período de amamentação, menor é a quantidade de oxitocina necessária à manutenção da mesma, e durante a gravidez, o nível de absorção de oxitocina pelo útero é variável consoante o tempo de gestação, sendo mais reduzido nas primeiras semanas de gestação. A nível nutricional, a amamentação só afectará o feto, no caso de a dieta materna não for a correcta. Se em qualquer gravidez, a mulher deve ter em conta as novas necessidades nutricionais, uma grávida que amamente, deve ter cuidados extra com a sua dieta, e assegurar que esta é realmente equilibrada e completa. Convém salientar, que o leite produzido durante a gravidez é seguro e que continua a ser benéfico para a criança, independentemente da sua idade. No entanto, costumam ocorrer alterações no leite materno, com o evoluir da gravidez, quer na quantidade, quer no sabor, e mais tarde (sensivelmente, entre o quarto e o oitavo mês) o leite maduro dará novamente lugar ao colostro, o que desencoraja muitas vezes a criança a mamar como até aí. Também é frequente que a mãe, a certa altura da gravidez, fique com os mamilos mais sensíveis e doridos. Isto deve-se a alterações hormonais e à diminuição do leite produzido. Na minha experiência pessoal, esse desconforto, após um período de algumas semanas, desapareceu quase que por completo. Convém no entanto, ter alguns cuidados extra com a pega da mama, para reduzir o mais possível esse desconforto. Resumindo, na ausência de factores de risco que impeçam a mãe de amamentar durante uma gravidez, a manutenção ou não da amamentação, depende apenas da vontade da mãe e da criança. É frequente, que a criança inicie o desmame por si mesma com o avançar da gravidez, devido sobretudo, às alterações do leite, ficando ao critério da mãe incentivar ou não esse desmame. No caso de a criança parecer não se importar com essas alterações, a mãe deverá pensar se está aberta à amamentação conjunta de duas crianças. A amamentação, especialmente quando a dieta da criança já não depende exclusivamente do leite materno, deverá ser acima de tudo um prazer partilhado.